Articole originale
CORELAȚII ETIOPATOGENICE ȘI CLINICE ÎNTRE LICHENUL PLAN ȘI AFECȚIUNILE ASOCIATE

Rezumat
Introducere: Lichenul plan este o afecțiune
inflamatorie cronică și idiopatică. Asocierea dintre lichen
plan și hepatite sau diverse boli autoimune a fost raportată,
dar studiile privind relația dintre lichen plan și afecțiunile
asociate au avut rezultate contradictorii.
Obiective: Scopul studiului nostru este de a analiza
corelația dintre lichenul plan și bolile asociate pentru a
putea stabili ipoteze etiopatogenice.
Material și metodă: Studiul s-a efectuat în Clinica
Dermatologică a Spitalului Clinic Județean de Urgență ”Sf.
Spiridon” din Iași în perioada 2015-2017 pe un număr de
84 pacienți spitalizați cu lichen plan.
Studiul circumstanțelor etiologice s-a bazat pe
anamneză, examen clinic general, stabilirea formei clinice
de boală și interpretarea rezultatelor investigațiilor
paraclinice. Diagnosticul pozitiv s-a realizat pe baza
aspectului clinic, simptomatologiei subiective și
examenului histopatologic.
Rezultate: Lichenul plan a reprezentat 2% din totalul
patologiilor dermatologice care au necesitat internare.
Distribuția pe sexe a relevat o predominanță a sexului
feminin (60,7%). Vârsta medie la debut a fost de 60 de ani.
Prevalența afectării hepatice la pacienții cu lichen plan a
fost de 22,61%, din care 73,68% prezentau hepatită cronică
virală. Am remarcat o asociere semnificativă a lichenului
plan cu tiroidita autoimună, vitiligo, poliartrita reumatoidă
și alopecia areata. Analiza stratificării după gen ne-a
permis observarea asocierii cu boli autoimune predominant
la sexul feminin (94,11%). Majoritatea cazurilor cu lichen
plan și boli autoimune asociau și hepatită virală C.
Concluzii: Lichenul plan se asociază cu patologii
aparent fără legătură. Medicii ar trebui să aibă în vedere
investigarea unei patologii autoimune, metabolice sau
neuropsihiatrice la pacienții cu lichen plan. În ceea ce
privește etiologia lichenului plan, studiul nostru susține
ipoteza imunologică.