Rezumat

Psoriazisul este o afecţiune inflamatorie cronică a pielii cu o bază autoimună complexă, caracterizată prin hiper-proliferarea keratinocitelor şi prin prezenţa unui infiltrat inflamator dermo-epidermic. În schimb, obezitatea reprezintă o afecţiune metabolică definită prin acumularea excesivă de ţesut adipos, recunoscută din ce în ce mai mult ca o stare de inflamaţie cronică de grad scăzut. În ultimii ani, a apărut o puternică asociere bidirecţională între aceste două entităţi, sugerând existenţa unui cerc vicios în care inflamaţia sistemică asociată cu obezitatea agravează psoriazisul şi viceversa.

Țesutul adipos secretă o serie de citokine proinfla-matorii, denumite colectiv adipokine — inclusiv factorul de necroză tumorală alfa (TNF-α), interleukina-6 (IL-6), leptina şi rezistina.

Acestea contribuie la creare a unui mediu proinflamator sistemic care poate potenţa tulburările autoimune, cum ar fi psoriazisul. Mai mult, psoriazisul în sine e steasociat cu niveluri ridicate de mediatori inflamatori care pot perturba homeostazia metabolică şi favoriza adipozitate a viscerală, agravând astfel obezitatea. Această interacţiune complexă are o relevanţă clinică semnificativă, influenţând răspunsul terapeutic, prognosticul bolii şi riscul de comorbidităţi cardiovasculare. Psoriazisul şi obezitatea au astfel o patogeneză infla-matorie comună, iar elucidarea căilor moleculare care leagă aceste afecţiuni ar putea favoriza dezvoltarea unor strategii terapeutice mai eficiente şi personalizate, care să vizeze inflamaţia sistemică într-o manieră integrată. Această analiză are ca scop prezentarea sintetică a cunoştinţelor actuale privind rolul patogen al adipokinelor şi explorarea mecanismelor potenţiale prin care asocierea dintre obezitate şi psoriazis este mediată de procesele inflamatorii.