Rezumat

Tratamentul psoriazisului la pacienţii cu infecţie HIV reprezintă o provocare terapeutică, din cauza potenţialului impact asupra statusului imunologic şi a riscului de infecţii oportuniste.

Prezentăm cazul unui pacient de sex masculin, în vârstă de 33 de ani, cu psoriazis cronic în plăci şi infecţie HIV controlată sub terapie antiretrovirală, tratat cu tildrakizumab. La iniţiere, scorul PASI a fost 16, iar DLQI

14. Parametrii imunologici au evidenţiat un număr de limfocite CD4+ de 512 celule/mm³ şi o încărcătură virală nedetectabilă.

La 3 luni de tratament, pacientul a atins răspuns PASI 90, cu ameliorare clinică semnificativă şi îmbunătăţirea calităţii vieţii, fără reacţii adverse. Statusul imunologic a rămas stabil, cu valori CD4+ de 528 celule/mm³ şi încăr-cătură virală nedetectabilă.

Acest caz susţine eficacitatea şi siguranţa inhibitorilor IL-23 la pacienţii HIV pozitivi atent monitorizaţi.