Rezumat

Introducere: Sifilisul secundar, cunoscut şi sub denumirea de „marele imitator”, reprezintă o mare provocare pentru clinician datorită polimorfismului manifestărilor sale clinice.

Prezentarea cazului: Un pacient de sex masculin de 44 de ani, afirmativ heterosexual, s-a prezentat pentru leziuni asimptomatice polimorfe cutanate şi mucoase. Examenul clinic evidenţiază macule roz în regiunea abdominală, plăci inelare roşu cărămiziu pe zona abdominală, noduli violet-roşii cu descuamare periferică pe spate, descuamări leziuni eritematoase pe scrot şi penis, leziuni eritematoase acoperite cu scuame grase la nivelul scalpului, gâtului şi faţă, leziune purpurie-roşie cu paloare centrală în regiunea axilă. Nu am observat modificări patologice ale părului şi unghiilor. La examenul general am constatat microadenopatii nedureroase generalizate, iar pacienta s-a plâns de durere musculară difuză. Reacţiile serologice au fost puternice, Treponema Pallidum Hemagglutination Assay (TPHA) 1:10240, Laboratorul de cercetare a bolilor venerice (VDRL) 1:32. Pe baza constatărilor clinice şi de laborator s-a stabilit diagnosticul de sifilis secundar şi s-a efectuat tratamentul cu Benzatin Penicilină cu remisie a leziunilor.

Concluzie: Erupţiile cutanate polimorfe atipice impun testarea serologică pentru sifilis.