Termenul de ,,lupus eritematos (LE)” se refera la un spectru de boli cu evolutie si prognostic variabile. Exista trei forme majore de LE precum: lupus eritematos cutanat cronic, lupus eritematos cutanat subacut (LECS) si lupus eritematos sistemic.(1) LECS implica, in primul rand,epidermul si dermul superior si este asociat cu anticorpi anti-Ro/SSA si fotosensibilitate; majoritatea pacientilor nu au afectare sistemica semnificativa.(2) Lichenul plan (LP) este o boala idiopatica inflamatorie a pielii, parului, unghiilor si mucoaselor ce afecteaza, in general, adultii de varsta medie.(13) Hepatita cu virus C (HVC) reprezinta o problema majora de sanatate publica, fiind principala cauza a bolilor hepatice cronice, a cirozei si a carcinomului hepatocelular. In ultimii ani, a devenit cunoscut ca VHC induce un spectru larg de manifestari extrahepatice, inclusiv manifestari cutanate, precum LP.(15)
Prezenta LP cutanat si a LP oral poate fi utilizata ca marker al infectiei cu VHC la pacientii asimptomatici, ceea ce poate duce la un diagnostic corect, un tratament precoce si, eventual, un prognostic mai bun al infectiei cu VHC.
Sindromul de suprapunere LE/LP este o afectiune rara ce combina aspecte clinice, histologice si imunopatologice atat ale LE cat si ale LP. Majoritatea cazurilor apar la pacienti cu varste cuprinse intre 25-45 de ani, cu o usoara predominanta a sexului feminin.(29,30) Etiologia este in mare parte necunoscuta, dar exista in discutie cauze autoimune, virale, genetice si/sau medicamente care pot induce sindromul de suprapunere LE/LP precum: izoniazida, procainamida si acebutolol.(30) Prezentam cazul unei paciente in varsta de 54 de ani diagnosticata cu LECS (2000), LP (2012) si HVC (2012). Aspectele clinice, optiunile terapeutice si evolutia sunt prezentate in articol.