Una din cele mai frecvente boli ale tesutului conjunctiv, cu o mare variabilitate clinica si biologica este lupusul eritematos sistemic . Acesta are o etiologie complexa cu afectare multiorganica datorata cascadei autoimune declansate.

Prezentam cazul unei paciente in varsta de 42 ani, cunoscuta cu lupus eritematos cronic cutanat, care s-a internat in clinica noastra prezentand leziuni cutanate polimorfe si simptomatologie sugestiva pentru lupus eritematos sistemic. 

La examenul clinic s-au evidentiat: leziuni eritemato-papulo-atrofice specifice lupusul eritematos cronic discoid pe zonele fotoexpuse, rash malar, keilita lupica, placi eritemato-papulo-violacee la nivelul membrelor inferioare sugestive pentru vasculita livedoida, leziuni eritemato-scuamoase debutate la nivel acral cu descuamare in lambouri (manifestari secundare sindromului Raynaud periferic), fotosensibilitate si dureri articulare.

Pacienta nu a respectat tratamentul specific bolii , ceea ce a determinat agravarea bolii. Avand in vedere gravitatea leziunilor pacienta a fost investigata pentru o eventuala sistematizare a lupusului eritematos. Testele de laborator au indicat  Ac anti Ro pozitivi si prezenta unei usoare ingrosari a pleurei drepte pe radiografia toracica interpretata ca o pahipleurita, confirmand astfel diagnosticul de lupus eritematos sistemic(criterii ACR).

In urma instituirii tratamentului cu corticoizi sistemic in asociere cu Plaquenil si dermatocorticoizi leziunile s-au ameliorat si starea generala s-a imbunatatit. De astfel pacienta a prezentat la urmatoarea internare o evolutie favorabila datorita respectarii indicatiilor si tratamentului.