Studii clinice si experimentale
Ateroscleroza subclinica la pacientii cu psoriazis
Introducere:
Studii recente au aratat ca psoriazisul sever este o afectiune sistemica asociata cu ateroscleroza accelerata si un risc crescut de boala cardiovasculara.

Obiectiv:
Investigarea prezentei aterosclerozei subclinice la pacientii cu psoriazis fara ateroscleroza clinic evidenta sau factori de risc clasici pentru boala cardiovasculara

Material si Metoda:
Un total de 52 indivizi au fost inrolati in studiu. Nici unul dintre acestia nu prezenta ateroscleroza clinic evidenta sau factori de risc traditionali pentru boala cardiovasculara. Au fost constituite 3 loturi: 13 pacienti cu psoriazis usor, 13 pacienti cu psoriazis sever si 26 martori sanatosi, fara psoriazis sau orice alta boala inflamatorie cronica. Am investigat prezenta aterosclerozei subclinice prin determinarea indexului vascular cordglezna (CAVI) ca indicator al rigiditatii arteriale si a indexului glezna-brat (ABI) ca indicator al ocluziei vasculare.

Rezultate:
Valoarea medie a CAVI a fost mai mare in lotul pacientilor cu psoriazis sever comparativ cu cel al pacientilor cu psoriazis usor (7 ± 1.3 vs 6.5 ± 1.7) si in ambele loturi comparativ cu lotul martor (6.2 ± 1.6), dar diferentele nu au atins semnificatie statistica. Valoarea medie ABI a fost semnificativ mai mare la pacientii cu psoriazis comparativ cu lotul martor (0.95 ± 0.10 vs 1.02 ± 0.79, p = 0.01).

Concluzii:
Pacientii cu psoriazis sever au o prevalenta crescuta a aterosclerozei subclinice comparativ cu populatia generala. Rezultatele studiului nostru subliniaza importanta detectarii precoce a bolii cardiovasculare si a interventiei prompte la acest grup de pacienti.