Rezumat

Lupusul eritematos profund (LEP) reprezintă o formă rară de lupus eritematos cutanat cronic. Dorim să raportăm cazul unei femei caucaziene în vârstă de 60 de ani care s-a prezentat pentru apariția unor plăci și noduli eritematoși localizați la nivelul abdomenului inferior precum și în regiunea lombară. În evoluție, leziunile eritematoase s-au extins la nivelul glandelor mamare precum și la nivelul feței însă fără prezența altor anomalii la examenul obiectiv. Ecografia de înaltă frecvență (HFUS) efectuată la nivelul leziunilor descrise evidențiază un proces vasculitic în dermul profund și hipoderm. Inițial, rezultatul histopatologic obținut în urma biopsierii tegumentului din zona abdominală a fost unul nespecific. Având în vedere aspectul ultrasonografic s-a solicitat medicului patolog să analizeze secțiuni mai profunde, inclusiv țesutul adipos. În urma reexaminării s-a descris un proces vasculitic și paniculită lobulară, cu infiltrat limfocitar dens, confirmând astfel diagnosticul de LEP. Examinările clinice și paraclinice au exclus lupusul eritematos sistemic. Inițial s-au administrat steroizi topici și sistemici, însă în urma confirmării histopatologice a diagnosticului s-a inițiat tratamentul cu hidroxiclorochină, cu un răspuns clinic bun. Lucrarea de față evidențiază importanța utilizării de noi tehnici în vederea diagnosticului patologiilor cutanate.