Studii clinice si experimentale
LEPTINA – MARKER AL INFLAMATIEI SISTEMICE IN PSORIAZISUL VULGAR ASOCIAT CU SINDROM METABOLIC

Psoriazisul este o afectiune inflamatorie cronica caracterizata de marcata proliferare keratinocitara mediata imun. Este cunoscuta existenta unei relatii directe intre psoriazis si sindromul metabolic, IMC fiind unul dintre criteriile diagnosticului acestui sindrom, in relatie dovedita si cu psoriazisul. Leptina este o proteina secretata de adipocite, valorile sale corelandu-se cu IMC2,3. De asemenea este recunoscuta implicarea leptinei in procesele inflamatorii.
Studiul in care au fost inrolati 78 de pacienti, urmareste evaluarea variatiilor plasmatice ale leptinei la pacientii cu psoriazis vulgar in placi si sindrom metabolic aflati sub diverse tratamente, precum si corelarea acestor valori cu eficienta terapiilor urmate si stabilirea unei relatii semnificative statistic intre variatiile nivelelor serice ale leptinei si evolutia bolii inflamatorii in contextul sindromului metabolic.
S-a constatat o reducere semnificativa statistic a nivelului leptinei la pacientii a caror activitate a bolii este redusa, si anume cei care au atins scorul PASI 75 la 24 saptamani de tratament. Scaderea, in unele cazuri pana la normalizare a leptinei a fost constatata in randul celor care au urmat terapie sistemica biologica, chiar si pacienti care au atins doar PASI 50 in cele 24 de saptamani de studiu.
Cei cu terapie sistemica nonbiologica (metotrexat, PUVA) au inregistrat reduceri ale valorilor leptinei, mai mari la cei cu PASI 75.
Prin evaluarea nivelelor plasmatice ale leptinei cu variatii legate de tratamentul urmat la pacientii cu psoriazis vulgar si sindrom metabolic am reusit sa demonstram importanta acestuia ca marker inflamator si implicit de eficienta terapeutica, dar si ca factor predictiv pentru aparitia complicatiilor cardiovasculare si metabolice asociate de obicei inflamatiei sistemice prelungite.