Studii clinice si experimentale
HIPERLEPTINEMIA SI SINDROMUL METABOLIC LA PACIENTII CU PSORIAZIS

Psoriazisul a fost asociat cu o prevalenta crescuta a sindromului metabolic. Leptina, hormonul tesutului adipos, ar putea fi folosita ca marker al disfunctiei metabolice la pacientii cu psoriazis. Obiectivul acestui studiu caz-control a fost de-a evalua relatia dintre nivelurile serice ale leptinei si evolutia sub tratament a pacientilor.

Pacienti si metoda. Un numar total de 50 de pacienti au fost inrolati, 28 in lotul de studiu (pacienti cu psoriazis si sindrom metabolic [SM] conform criteriilor IDF; varsta mediana 57 ani, 16M/12F) si 22 in lotul control (pacienti cu psoriazis dar fara SM; varsta mediana 39 ani, 9M/13F).
Nivelurile serice ale leptinei din probele recoltate de la pacienti au fost determinate prin metoda ELISA. De asemenea au fost comparate nivelurile serice ale leptinei precum si comorbiditatile (diabet zaharat, dislipidemie, hipertensiune si altele) din lotul de studiu si din lotul control.

Rezultate. Obezitatea (OR = 18,2, p = 0,01) si hipertensiunea (OR = 18, p = 0,03) au fost observate semnificativ mai frecvent in lotul de pacienti cu psoriazis si SM. Nivelurile serice ale leptinei au fost ridicate la femei (p<0,001), la pacientii obezi (p = 0,002) si la pacientii hipertensivi (p=0,02) sau la cei care asociau sindrom metabolic (p=0,002).

Concluzii. In concluzie, hiperleptinemia se asociaza cu psoriazisul independent de factorii de risc cardiovasculari traditionali (cum ar fi obezitatea si sindromul metabolic) sau sexul feminin. Nivelurile serice crescute ale leptinei ar putea contribui la dezvoltarea sindromului metabolic la pacientii cu psoriazis.