Cazuri clinice
Carcinom metatipic de piramida nazala la un pacient cu epidermodisplazie veruciforma lewandowsky- lutz si limfom hodgkin cu celularitate mixta
Introducere:
Imunosupresia reprezinta un parametru fundamental pentru aparitia si dezvoltarea carcinoamelor cutanate. Carcinomul metatipic reprezinta aproximativ 5% din aceste tumori. Epidermodisplazia veruciforma Lewandowsky-Lutz (EV) este o afectiune rara, care predispune la infectii cutanate cu HPV, unele tipuri fiind implicate in etiopatogenia carcinoamelor cutanate.
Limfomul Hodgkin (LH) reprezinta proliferarea maligna a sistemului limfocito-histiocitar, insotit de reactie inflamatorie granulomatoasa caracterizata prin prezenta celulelor Reed-Sternberg.
Prezentam un bolnav cu EV si LH care a dezvoltat un carcinom metatipic pe piramida nazala.
Caz clinic:
pacient in varsta de 62 ani, cunoscut cu EV de 25 ani si LH cu celularitate mixta din anul 1989, s-a prezentat pentru o formatiune tumorala ulcerata, acoperita partial de o crusta hematica, cu un diametru de 1,5 cm, localizata la nivelul piramidei nazale. Tumora evolua de un an. La examenul dermatologic s-au decelat papule si tumori rotund ovalare de culoarea tegumentului, unele cu suprafata keratozica, cu diametrul cuprins intre 0,4-1,6 cm, localizate pe maini si dosul picioarelor. S-a efectuat excizia chirurgicala a formatiunii tumorale de la nivelul piramidei nazale, iar examenul histopatologic a evidentiat un carcinom metatipic. Examenul histopatologic al unei leziuni acrale a confirmat EV.
Discutii: EV, prin imunosupresia cunoscuta, si tulburarile imunologice intalnite in LH, plus tratamentul efectuat pentru afectiunea limfo-histiocitara proliferativa au contribuit la dezvoltarea carcinomului metatipic la bolnavul nostru.
Concluzie: Bolnavii cu EV si LH trebuie examinati periodic de dermatolog, avand in vedere riscul dezvoltarii de cancere cutanate.
Imunosupresia reprezinta un parametru fundamental pentru aparitia si dezvoltarea carcinoamelor cutanate. Carcinomul metatipic reprezinta aproximativ 5% din aceste tumori. Epidermodisplazia veruciforma Lewandowsky-Lutz (EV) este o afectiune rara, care predispune la infectii cutanate cu HPV, unele tipuri fiind implicate in etiopatogenia carcinoamelor cutanate.
Limfomul Hodgkin (LH) reprezinta proliferarea maligna a sistemului limfocito-histiocitar, insotit de reactie inflamatorie granulomatoasa caracterizata prin prezenta celulelor Reed-Sternberg.
Prezentam un bolnav cu EV si LH care a dezvoltat un carcinom metatipic pe piramida nazala.
Caz clinic:
pacient in varsta de 62 ani, cunoscut cu EV de 25 ani si LH cu celularitate mixta din anul 1989, s-a prezentat pentru o formatiune tumorala ulcerata, acoperita partial de o crusta hematica, cu un diametru de 1,5 cm, localizata la nivelul piramidei nazale. Tumora evolua de un an. La examenul dermatologic s-au decelat papule si tumori rotund ovalare de culoarea tegumentului, unele cu suprafata keratozica, cu diametrul cuprins intre 0,4-1,6 cm, localizate pe maini si dosul picioarelor. S-a efectuat excizia chirurgicala a formatiunii tumorale de la nivelul piramidei nazale, iar examenul histopatologic a evidentiat un carcinom metatipic. Examenul histopatologic al unei leziuni acrale a confirmat EV.
Discutii: EV, prin imunosupresia cunoscuta, si tulburarile imunologice intalnite in LH, plus tratamentul efectuat pentru afectiunea limfo-histiocitara proliferativa au contribuit la dezvoltarea carcinomului metatipic la bolnavul nostru.
Concluzie: Bolnavii cu EV si LH trebuie examinati periodic de dermatolog, avand in vedere riscul dezvoltarii de cancere cutanate.
