Introducere

În literatura de specialitate au fost descrise câteva variante clinice ale eritemului nodos. Acestea sunt eritemul nodos migrator, paniculita subacută nodulară migratorie Vilanova-Pinol și eritemul nodos cronic.

Caz clinic

Pacient în vârstă de 56 de ani prezintă de aproximativ 3 ani apariția de noduli și plăci eritematoase localizate pe gambe. În evoluție aceștia au luat un aspect inelar cu extindere periferică și vindecare centrală cu prinderea și a coapselor. Histologia a evidențiat îngroșarea septurilor țesutului subcutanat cu prezența unui infiltrat predominant limfocitar dispus perivascular. Tratamentul s-a efectuat cu iodură de potasiu 600-900 mg/zi.

Discuții

Termenul de eritem nodos migrator a fost introdus de Bafverstedt în 1954 caracterizându-se clinic prin leziuni localizate unilateral sub forma de plăci eritematoase cu extindere periferică și vindecare centrală. Histopatologic apare o îngroșare a septelor interlobulare ale țesutului subcutanat cu prezența de granuloame conținând celule multinucleate. Eritemul nodos migrator este inclus și în termenul de eritem nodos cronic. Eritemul nodos migrator și eritemul nodos cronic reprezintă forme clinice de eritem nodos, totodată fiind și entități clinico-histologice separate.

Concluzii

Pacientul nostru prezintă semne clinice tipice de eritem nodos migrator cu o evoluție cronică, cu recidive repetate fără a se putea identifica factorii etiologici.